În cea mai mare parte a secolului XX, o flebectomie combinată a fost considerată standardul de aur al tratamentului chirurgical al venelor varicoase, în care venele deteriorate au fost eliminate complet, împreună cu afluenții adiacenți. Acum această tehnică este considerată depășită. Ea a fost înlocuită de noi metode moderne de tratare a varicelor. Cu ajutorul lor, puteți trata pacienții în ambulatoriu și nu puteți încălca stilul de viață obișnuit pentru ei.
Tratamentul varicoaselor la domiciliu, remedii populare și/sau tablete din vene varicoase nu va putea rezolva radical problema. În acest articol, vom vorbi doar despre metodele chirurgicale de a scăpa de vene pe picioare.
Ce este flebectomia combinată și care sunt deficiențele sale
Flebectomia combinată este o operație de îndepărtare a venei deteriorate, care se realizează printr -o secțiune a pielii sub anestezie generală sau spinală. În timpul operației, chirurgul distinge mai întâi vena subcutanată a trunchiului la locul confluenței sale în adâncime. Vasul de sânge și afluenții din acest loc sunt bandajate și traversate. Apoi, folosind diferite tehnici, medicul elimină vena tăiată și afluenții venei principale. Operațiunea durează aproximativ două ore, după care pacientul va rămâne sub supravegherea medicilor într -un spital timp de aproximativ o săptămână.
Flebectomia combinată are o serie de dezavantaje semnificative:
intervenție chirurgicală traumatică mare;O perioadă lungă de reabilitare - pacientul devine incapabil să lucreze până la trei luni;Cicatrici mari și cicatrici rămân la locul manipulărilor chirurgicale;Există riscul de complicații severe, dintre care cel mai periculos este tromboembolismul arterei pulmonare.Multe persoane care au suferit operația pentru a îndepărta venele se confruntă cu sensibilitate afectată a pielii membrului. În unele dintre ele, sensibilitatea este complet absentă, în altele, chiar și atingerea hainelor provoacă dureri severe.
În prezent, flebectomia combinată este utilizată pe scară largă pentru a trata pacienții din spitalele municipale din regiuni. În centrele medicale mari, tehnicile inovatoare au fost înlocuite de EVVLK (coagulare laser Endoza (burete) de vene), rchuis (obstrații de frecvență radio), scleroterapie, miniflebectomie, căptușeală mecanochimică și adezivă a venelor.
Avantajele metodelor moderne de tratament chirurgical al varicelor
Metodele de tratament de mai sus sunt mai eficiente și mai puțin periculoase pentru pacient, în comparație cu flebectomia combinată clasică. Aceste metode au mai multe avantaje:
Cel mai adesea, pacientul nu este spitalizat - după câteva ore și deseori și imediat după operație, el pleacă acasă;Nu există cicatrici și cicatrici urâte pe piele;În timpul operației, pacientul este conștient;Nu există o reabilitare lungă - puteți reveni la stilul de viață obișnuit a doua zi și puteți merge în aceeași zi;Riscurile infecției sunt minime.
Coagularea laserului endovasal a venelor (EVLK) - eliminarea venelor cu un laser
Coagularea laser este una dintre metodele termice pentru tratarea varicelor. În timpul operației, medicul face o mică puncție pe pielea membrelor, prin care sub controlul ecografiei din Viena introduce o fibră conductivă ușoară. Sub influența unei raze laser, peretele venos se încălzește, vena este cicatrizată. Drept urmare, un flux de sânge patologic (pervertit) pe acesta încetează, iar o venă scurtată este absorbită în șase luni sau un an.
Coagularea cu laser este utilizată pentru a trata varicele în diferite etape. Operația durează nu mai mult de o oră, în majoritatea cazurilor va dura doar 30 de minute.
Evlk Avantaje:
Procedura nu necesită spitalizare și pregătire preoperatorie pe termen lung;Pielea nu taie, ceea ce înseamnă că nu vor exista cicatrici urâte;Toate consumabilele, inclusiv lămpile, de unică folosință - riscul de infecție este redus la aproape zero. A doua zi după operație, persoana merge la serviciu, iar la efortul fizic obișnuit, pentru a vizita o baie sau o saună se poate întoarce după 2-3 săptămâni. Pentru comparație, reabilitarea după flebectomia clasică va dura aproximativ trei luni.
Vene cu închisoare de frecvență radio (RCHU)
Sub închisoarea de frecvență radio (RFO) a venelor este înțeleasă ca o operație care se realizează folosind un dispozitiv special care emite frecvența radio a anumitor parametri. Doctorul face o seringă specială o puncție a venei prin care introduce adaptorul. Prin aceasta, un cateter de frecvență radio cu senzori este introdus în zona dorită.
Un curent cu frecvență ridicat este furnizat pe suprafața interioară a venei deteriorate, sub influența căreia este îndepărtată garda venoasă. Cateterul acționează doar pe o venă, țesăturile adiacente nu sunt afectate.
Avantajele RCHU:
Operația nu durează mult timp - de obicei nu mai mult de 40 de minute;Pentru a trata vena deteriorată cu un curent cu frecvență ridicată, aveți nevoie de o singură puncție mică;Nu există cicatrici după operație;Majoritatea oamenilor nu au durere în timpul manipulărilor, astfel încât operațiunea este efectuată fără anestezie;După procedură, spitalizarea nu este necesară.Pe fondul flebectomiei tradiționale, numărul de complicații după prostrația frecvenței radio este extrem de scăzut. Tromboza venei profunde apare doar în 0, 1% din cazuri, prin urmare, RCH este considerată una dintre cele mai sigure metode de tratament chirurgical al venelor, precum și EVLK.
Astăzi, EVLK și RFO sunt standardul de aur printre toate metodele moderne de tratament chirurgical al varicelor.
Scleroterapie în tratamentul bolilor venei
Scleroterapia este o metodă pentru eliminarea varicelor prin introducerea unui vas deteriorat al unei soluții sclerozatoare sau a spumei în lumen. Sub influența lor, locul venei este „lipit", fluxul patologic de sânge asupra acestuia încetează. În viitor, vena procesată se transformă într -o țesătură fibroasă și este absorbită.
Avantajele scleroterapiei:
scăzut, în comparație cu EVLK și RFO, costul procedurii;Nu există o pregătire preoperatorie pe termen lung;Spitalizarea nu este necesară - procedura este efectuată în ambulatoriu;Nu este necesară anestezia generală - manipulările sunt aproape nedureroase pentru majoritatea pacienților;Risc ușor de complicații.Scleroterapia este eficientă în diferite etape ale dezvoltării bolii. În multe cazuri, metoda poate fi combinată cu EVVK și RFA, dar costul operației va fi mai mare.
Lenjerie adezivă a venelor
Această metodă de tratare a varicelor este una dintre cele mai noi. Esența sa este că un lipici special este introdus în lumenul pacientului, ceea ce duce la lipirea pereților venelor. După o astfel de intervenție, vena dureroasă încetează imediat ruperea fluxului de sânge venos și este complet absorbită în timp.
Avantajele metodologiei sunt:
Procedura este efectuată în ambulatoriuNu aveți nevoie de tricot de compresie după intervențieNu este nevoie să efectuați anestezieSe efectuează după 1 puncțieDezavantajele includ următoarele:
Procedura nu poate fi efectuată de toți oameniiPreț destul de mare.
În concluzie despre metodele moderne de tratare a varicelor
Metoda tratamentului chirurgical este selectată de medic. În același timp, luăm în considerare starea de sănătate și caracteristicile procesului patologic. Toate metodele au pro și contra. O persoană poate folosi fie o metodă modernă de tratare a varicelor, fie combinația acestora. Depinde de caracteristicile structurii venelor, de natura și de etapa de curs a varicelor în fiecare caz. Eroare o programare cu un flexolog pentru a obține consultare competentă și pentru a alege tactica corectă a tratării bolii tale.
